45岁的王先生因持续眼胀、视力模糊就诊,检查发现眼压高达38mmHg,杯盘比0.8,被诊断为青光眼晚期继发视神经萎缩。他懊悔地说:三年前体检就提示眼压偏高,没当回事……在石家庄爱眼眼科医院的临床病例中,像王先生这样因原发病症延误调理导致视神经损伤的患者并不少见。
视神经如同连接眼睛与大脑的电缆,一旦受损便无法逆转。继发性视神经萎缩的元凶往往隐藏在其他病症背后:最常见的是青光眼,过高的眼压会像持续紧绷的橡皮筋,逐渐压垮视神经纤维;视网膜中央动脉阻塞则像突然掐断电缆的供血,导致视神经因缺血而坏死;糖尿病视网膜病变、葡萄膜炎等炎症性病症,会通过免疫反应或能量转换产物损伤视神经;甚至颅内肿瘤压迫、颅脑外伤也可能成为幕后推手。
值得注意的是,部分患者早期仅表现为视力模糊,常被误认为老花眼或疲劳。石家庄爱眼眼科医院眼底病专家指出:当视神经损伤超过50%时,才会出现明显视力下降。这也是为何定期眼底检查(尤其是高危人群)至关重要。例如,高血压患者每年进行眼底照相,能及时发现视神经水肿等早期病变;青光眼患者通过24小时眼压监测,可避免视神经在不知不觉中受损。
预防继发性视神经萎缩,核心在于控制原发病。糖尿病患者需严格控糖,高血压患者稳定血压,青光眼患者规范用药或手术。一旦出现视野缺损、色觉异常等症状,应立即就医。就像王先生,如果在眼压初高时及时干预,便能避免视神经的不可逆损伤。守护视神经,就是守护我们感知世界的窗口。