58岁的张阿姨最近总觉得右眼像蒙了层磨砂玻璃,看报纸时右侧文字总缺斤少两。起初以为是老花镜度数不够,直到在公园晨练时差点被台阶绊倒她这才发现,右眼右侧视野几乎成了盲区。到医院检查后,医生诊断为青光眼继发的视神经萎缩,这让她懊悔不已:原来那些被忽略的眼胀、视野阴影,都是视神经发出的求救信号。
视神经如同连接眼睛与大脑的高速光缆,而继发性视神经萎缩就像光缆外层被慢性炎症、眼压升高或外伤等腐蚀,导致内部神经纤维逐渐坏死,最终影响视觉信号传导。这种损伤往往是不可逆的,但其早期症状却常常被误认为是普通老花或疲劳。
除了张阿姨经历的视野缺损,患者还可能出现视力无痛性下降、看东西对比度减弱(如分不清灰白条纹)、色觉异常(尤其难以辨别红绿)等症状。值得注意的是,约30%的患者早期仅表现为单眼症状,容易因另一只眼睛看得清而延误诊治。
生活中不少人存在误区,认为视力下降就是近视加深。石家庄爱眼眼科医院眼底病专家提醒,当出现看不全、辨不清、视野窄等情况时,需警惕视神经问题。该院通过眼底 OCT、视野检查等手段,能早期发现视神经纤维层变薄等细微变化。临床数据显示,在原发病得到控制的前提下,早期干预可使视力保留率提升40%以上。
预防继发性视神经萎缩的关键在于控制源头病症,如定期监测青光眼患者眼压、及时调理葡萄膜炎等炎症性眼病。日常用眼时,若出现持续的视野遮挡感,不妨试试这个简单自测:伸出双手在眼前两侧同时晃动手指,感受是否有一侧看不见晃动。记住,视神经的保护没有后悔药,早发现、早干预,才能守住我们宝贵的视觉世界。