我们的眼睛就像一台精密的相机,视网膜负责成像,而视神经则是将图像信息传向大脑的高速光缆。继发性视神经萎缩,就像是这根光缆因长期受压、缺血或受损而逐渐老化断裂,它并非一种独立的眼病,而是多种眼部病症(如青光眼眼压过高、视网膜血管阻塞、眼部外伤恢复不良等)损伤视神经后的结果。
这种损伤往往悄无声息。许多患者早期可能只是觉得看东西时视野边缘像是被蒙上了一层薄纱,或者开车时难以察觉侧边突然出现的行人这正是视神经纤维受损后,视野出现缺损的典型表现。与突然失明的急症不同,它更像温水煮青蛙:有人可能发现手机字体要调大一号,有人在暗处看不清楼梯台阶,这些细微变化常被误认为是老花眼或疲劳。
在石家庄爱眼眼科医院的临床案例中,曾有一位40多岁的糖尿病患者,因长期血糖控制不佳引发眼底病变,起初只是偶尔视物模糊,他以为是工作劳累,直到某天发现右眼完全看不到左侧的物体,才来就诊,此时视神经已出现明显萎缩。这个例子告诉我们,当视力变化伴随视野范围缩小、夜间视力变差,或看颜色变得暗淡时,不能简单归因于年龄增长。
日常生活中,我们可以通过一个简单的自测来关注视野:双手平举,慢慢向中间移动手指,感受双眼能同时看到手指的范围是否对称。如果发现一侧视野明显变窄,或出现固定的黑影,即使眼睛不红不痛,也应尽快到专业眼科机构进行视神经功能检查。记住,视神经的损伤一旦发生便难以逆转,早发现、早控制原发病症,才能为保住视力争取时间。就像维护电缆需要定期检查一样,定期进行眼部体检,尤其是有青光眼、高血压、糖尿病等基础病症的人群,是预防视神经沉默性损伤的关键。