视神经就像连接眼睛与大脑的高速光缆，而上行性视神经萎缩则是眼底病症向视神经蔓延的结果。58岁的王阿姨三年前确诊视网膜色素变性，起初只是夜间视力下降，去年突然出现视野缩小，检查发现视神经已出现萎缩迹象这正是典型的上行性病变过程。

医学上，视网膜、脉络膜的长期损伤会启动视神经的退行性变化。比如，糖尿病视网膜病变患者若血糖控制不佳，眼底血管病变会像多米诺骨牌一样影响视神经的营养供应；高度近视人群眼轴拉长，视网膜脉络膜持续牵拉，也可能缓慢侵蚀视神经功能。石家庄爱眼眼科医院的临床数据显示，约30%的慢性眼底病患者在病程中会出现不同程度的视神经损伤。

值得注意的是，这种萎缩常悄悄发生。早期可能只是色觉敏感度下降，比如难以分辨红绿灯的细微色差，或看蓝色物体时感觉亮度降低。等到出现明显视力下降时，视神经损伤往往已不可逆。因此，眼底病患者每半年做一次视神经纤维层厚度检查至关重要，就像给光缆定期做体检。

日常防护中，控制基础病症是关键。高血压患者需将血压稳定在140/90mmHg以下，避免眼底血管反复受损；高度近视者应避免剧烈运动，减少视网膜牵拉风险。石家庄爱眼眼科医院的眼底病专家提醒，一旦出现视物范围缩小、暗适应能力下降等症状，需在48小时内进行视神经功能评估，黄金干预期的及时处理可延缓病程进展。

视神经的健康需要眼底土壤的滋养，保护视力不能只盯着眼球表面，定期给眼底和视神经做多方面检查，才能真正守住光明通道。