我们的眼睛如同精密的相机，视网膜相当于感光底片，而视神经则是将影像信息传递给大脑的信号电缆。通常我们认为视神经萎缩是视神经自身出了问题，但上行性视神经萎缩却有些特殊，它的病根常常始于眼底，即视网膜或脉络膜的病变。

这些眼底的麻烦是如何一步步连累到视神经的呢打个比方，视网膜的神经节细胞就像一个个信号发射器，它们发出的信号通过神经纤维汇聚成视神经，最终传递到大脑。如果视网膜因为某些原因受损，比如长期的视网膜缺血缺氧（如视网膜中央动脉阻塞、糖尿病视网膜病变晚期）、严重的视网膜炎症或变性病症（如视网膜色素变性），或者脉络膜的病变影响了视网膜的营养供应，那么神经节细胞就会逐渐受损、凋亡。就像工厂的源头原料断供，下游的生产线自然会受到影响，这些受损的神经节细胞发出的信号会越来越弱，久而久之，视神经纤维因为缺乏有效的有害因素和营养支持，就会发生萎缩，这就是上行性的由来病变从视网膜（下游）向上发展至视神经（上游）。

石家庄爱眼眼科医院的眼底病专家指出，这类病症早期症状可能并不明显，容易被忽视，等到出现明显视力下降时，视神经的损伤往往已经比较严重。因此，对于高度近视、糖尿病、高血压等眼底病高危人群，定期进行眼底检查和视神经功能评估非常重要。通过眼底镜、光学相干断层扫描（OCT）、视野检查等专业手段，可以帮助医生早期发现眼底病变，及时干预，从而延缓甚至阻止视神经萎缩的进展。日常生活中，我们也应注意保护眼睛，避免过度用眼，控制好基础病症，一旦出现视力模糊、视野缺损等症状，要及时到专业眼科医疗机构就诊，为眼睛健康争取宝贵的时间。