45岁的王先生因持续眼痛和视力模糊就诊，检查发现眼压高达38mmHg（正常范围10-21mmHg），最终被诊断为青光眼晚期继发视神经萎缩。这并非个例，石家庄爱眼眼科医院临床数据显示，约68%的继发性视神经萎缩患者，其病因可追溯至眼部或全身病症的长期影响。

视神经萎缩并非独立病症，而是视神经纤维因受损而退化的终末状态。打个比方，若将视神经比作一棵大树，原发性萎缩如同树干自身病变，而继发性萎缩则是树根（眼底病变）、树干（视神经通路压迫）或土壤环境（全身病症）出问题后导致的枝叶枯萎。最常见的推手包括三类：一是眼部病症，如青光眼长期高眼压压迫视神经，视网膜静脉阻塞导致视神经缺血缺氧，就像供水管道长期受压或淤塞，最终导致电缆坏死；二是颅内病变，如垂体瘤、脑膜炎等压迫视神经通路，如同道路塌方阻断信号传输；三是全身性病症，如糖尿病视网膜病变、多发性硬化症等，其中多发性硬化症患者视神经炎发生率高达20%，自身免疫细胞误攻视神经髓鞘，如同破坏了电缆的绝缘层。

生活中，不少人误以为视力下降就是老花眼，往往延误调理。石家庄爱眼眼科医院眼底病专家提醒，若出现视野缺损（如看东西时缺了一块）、色觉异常（尤其难以分辨红绿）等症状，需及时进行眼底镜、视野检查和视神经OCT检测。预防继发性视神经萎缩，关键在于控制基础病（如定期监测血糖、眼压），避免长期大量服用乙胺丁醇等可能损伤视神经的药物，高危人群每半年做一次眼部专项检查。

视神经的损伤通常不可逆，但早期干预能最大限度保留残存视力。就像王先生，虽然确诊时视神经已出现萎缩，但通过青光眼手术控制眼压并联合营养神经调理，目前视力已稳定两年。保护这根生命之线，需要我们对身体发出的每一个视觉警报保持警惕。