45岁的王先生因糖尿病视网膜病变拖延调理,半年内视力从0.8骤降至0.1,检查发现视神经已出现继发性萎缩。石家庄爱眼眼科医院的临床数据显示,约63%的继发性视神经萎缩患者,其病因可追溯至青光眼、视网膜血管病症等基础眼病未及时干预。
视神经本身没有再生能力,继发性萎缩就像电缆外层绝缘皮破损后铜丝逐渐断裂高血压引发的眼底出血、颅内肿瘤压迫视神经通路、甚至长期烟酒中毒,都可能成为破坏者。与原发性视神经萎缩不同,这类病变的元凶往往隐藏在视力下降背后:一位偏头痛患者因忽视持续眼胀症状,最终被确诊为颅内压增高导致的视神经萎缩,错失了良好调理时机。
预防继发性视神经萎缩,关键要建立三道防线:首先是控制基础病,糖尿病患者需每季度监测眼底,青光眼患者要严格遵医嘱使用降眼压药物;其次是避免高危行为,例如长期服用乙胺丁醇等药物时,需每月检查视神经功能;最后是定期专业筛查,石家庄爱眼眼科医院推出的视神经OCT检查,能在结构改变前6个月发现功能异常。
生活中,不少人将早期视力模糊归咎于老花眼或疲劳,其实视神经萎缩的早期信号可能只是色觉减退比如难以分辨红绿灯的深浅差异。若出现视野范围缩小(如看书时余光无法感知书页边缘),更需立即就医。记住,视神经的损伤无法逆转,但多数原发病若能早期控制,就能让这条信号电缆保持畅通。