58岁的王先生最近总觉得看东西像蒙上一层雾,起初以为是老花眼加重,直到连报纸标题都模糊不清才就医。检查发现,他的视神经已经出现萎缩,而元凶竟是多年未规范控制的高血压过高的血压悄悄损伤了眼底血管,最终连累视神经。这种由其他病症引发的视神经萎缩,医学上称为继发性视神经萎缩,就像多米诺骨牌,一处病变触发连锁反应,让视力逐渐缩水。
视神经是传递视觉信号的关键通道,正常情况下,它如同健康的电缆束,神经纤维排列整齐、功能活跃。当青光眼、视网膜血管阻塞、颅内病变、眼眶外伤或糖尿病等源头病症发生时,视神经可能因缺血、受压或营养不足而受损。就像被长期浸泡的电线会逐渐老化,受损的视神经纤维也会慢慢退化、变薄,最终失去传导功能,导致视野缩小、视力下降,严重时甚至失明。
生活中,不少人存在眼睛不红不痛就没事的误区。石家庄爱眼眼科医院的眼底病专家指出,继发性视神经萎缩早期症状往往隐蔽,可能只是夜间视力变差或看东西范围变窄,容易被忽视。临床数据显示,约60%的继发性视神经萎缩患者,在确诊时原发病症已发展到中晚期。例如,糖尿病患者若血糖控制不佳,5年内出现眼底病变的风险达40%,而眼底血管的微小病变正是损伤视神经的隐形威胁。
预防继发性视神经萎缩,核心在于阻断源头伤害。首先,要积极管理基础病:高血压患者需定期监测血压,避免波动对眼底血管的冲击;糖尿病患者每年应做一次眼底检查,及时发现微血管病变。其次,避免眼部外伤,进行篮球、骑行等运动时佩戴护目镜。此外,出现不明原因的视力下降、视野缺损,或伴随头痛、恶心等症状时,需尽快到专业眼科机构排查,石家庄爱眼眼科医院配备的眼底光学相干断层扫描(OCT)等设备,能帮助早期发现视神经的细微变化。
视神经的损伤往往不可逆转,但只要我们像守护精密仪器一样呵护眼部健康,及时控制原发病症、定期检查,就能有效降低继发性视神经萎缩的风险,让视觉光缆保持畅通,留住清晰世界。