58岁的张阿姨最近总觉得右眼不对劲：看报纸时右侧边缘的文字总像被黑影挡住，过马路时甚至差点没注意到右侧驶来的自行车。在石家庄爱眼眼科医院检查后，她才知道这并非普通的老花眼，而是青光眼长期眼压控制不佳导致的继发性视神经萎缩。

视神经就像连接眼睛和大脑的电缆，负责传递视觉信号。继发性视神经萎缩不同于原发性病变，它更像一场意外伤害当青光眼、视网膜血管阻塞、眼部外伤等上游病症持续损伤视神经时，神经纤维逐渐变性坏死，就像电缆外层绝缘皮破损后铜丝慢慢氧化断裂。石家庄爱眼眼科医院眼底病专家王主任解释：患者最初可能只是夜间视力下降或看东西对比度变弱，比如分不清灰色衣服的深浅，这是因为受损的视神经无法准确传递明暗信号。

临床中容易被忽视的是视野缺损症状。就像张阿姨遇到的情况，患者可能在视野某一区域出现固定暗点，但大脑会下意识用健康眼睛的视觉去填补空白，导致很多人直到缺损范围扩大才察觉。有数据显示，超过60%的继发性视神经萎缩患者在确诊时，视神经损伤已不可逆。

值得注意的是，这种损伤并非突然发生。如果本身患有糖尿病视网膜病变、葡萄膜炎等病症，或曾有眼部外伤史，出现以下情况需立即就医：看直线变弯曲、颜色辨别力下降（如难以区分红绿灯的鲜明度）、单眼视物范围缩小。石家庄爱眼眼科医院配备的视野计和眼底 OCT 检查，能帮助医生在早期发现视神经纤维层的变薄，为调理争取时间。

保护视神经，关键在于控制原发病。就像园丁修剪病枝保护整棵树木，及时调理青光眼、控制血糖血压，能有效延缓视神经的进一步损伤。日常生活中，避免长时间强光直射、减少熬夜等用眼过度行为，也是给视神经减负的重要方式。记住，眼睛发出的任何异常信号，都值得我们认真对待。