32岁的张先生最近总觉得看东西像蒙了层雾，配了眼镜也没缓解。带父亲检查时，医生发现他父亲的视神经也有萎缩迹象。进一步询问，张先生的爷爷晚年几乎失明这正是典型的常染色体显性视神经萎缩家族聚集现象。

这种病的元凶藏在遗传因素里。人体细胞的遗传因素就像一本指令手册，其中的OPA1遗传因素专门负责指导视神经细胞生产能量工厂（线粒体）。如果这个遗传因素发生变异，就像手册里的关键章节印错了，视神经细胞的能量供应会出问题，就像手机电池持续亏电，最终导致神经纤维慢慢枯萎，影响视力。

医学研究显示，约60%-80%的患者都能查到OPA1遗传因素变异，而且这种遗传方式很强势：只要父母一方携带变异遗传因素，孩子有50%的概率会遗传。这也是为什么家族中常常能看到祖孙、父子（女）相继出现视力问题。

生活中，不少人把早期视力下降当成老花眼或视疲劳，耽误了检查。其实这类患者除了视力模糊，还可能出现看东西范围变窄（视野缺损）。石家庄爱眼眼科医院在遗传性眼病诊疗中发现，通过遗传因素检测结合眼底视神经检查，能帮助患者尽早明确病因，避免盲目调理。

值得注意的是，这种病进展缓慢，早期干预能延缓视力下降。有家族史的人群建议从青少年时期开始定期做眼底检查，一旦发现视神经颜色变淡、视力异常，及时到专业眼科机构排查，让沉默的遗传遗传因素不再威胁家人的光明。