常染色体显性视神经萎缩是由遗传因素突变引起的视神经退行性病症,因其遗传方式(家族中代代相传概率较高)和对视神经的慢性损害而受到眼科医生的关注。患者的视神经节细胞会逐渐变性、凋亡,导致视神经纤维数量减少,最终影响视觉信号的传导。
视力下降:缓慢进展的"隐形威胁"
多数患者在青少年或成年早期出现症状,首先表现常为双侧对称性视力下降,但进展较为缓慢,初期可能仅表现为视物模糊,容易被误认为"近视加深"或"视疲劳"。这种视力下降通常不会急剧恶化,但会逐渐影响阅读、驾驶等日常活动。
视野缺损:视野中的"暗区"
患者可能出现视野范围缩小,或中心视野出现固定暗点。例如,阅读时文字部分区域模糊或缺损,或看东西时"余光"范围变窄。部分患者会描述"看不全报纸的整行字",这种视野改变往往呈进行性发展。
色觉异常:辨色能力减退
视神经受损可能影响色觉感知,尤其对红绿色的辨别能力下降。患者可能在分辨交通信号灯、彩色的图表时出现困难,但这种症状易被忽视,常需通过专业色觉检查发现。
其他伴随表现
少数患者可能伴有眼球震颤(不自主的眼球摆动)或对比敏感度降低(在明暗交界处视物更模糊)。由于病情进展缓慢,部分患者直到中年才因视力明显下降就诊。
值得注意的是,这类病症的诊断需结合家族史、典型症状及眼科检查(如眼底视盘检查、视野检查、视觉诱发电位等)。石家庄爱眼眼科医院提醒,若家族中存在类似视力问题患者,或自身出现不明原因的慢性视力下降、视野缺损,应尽早到专业眼科机构进行遗传眼病筛查,以便及时干预,保护视功能。虽然目前尚无有效管理方法,但早期发现可通过药物、生活方式调整等手段延缓病情进展,维持生活质量。