58岁的张阿姨最近总觉得看东西像蒙着一层雾，起初以为是老花眼度数加深，直到在石家庄爱眼眼科医院检查时，才发现是眼压异常导致的青光眼已悄悄损伤了视神经，医生告知这正是典型的上游病变引发下游萎缩的过程。

人的视神经就像连接眼睛和大脑的高速光缆，而上行性萎缩则像是光缆的前端基站先出了问题。比如眼内压力持续过高（如青光眼）、视网膜血管阻塞，或眼眶内出现一些不好的状况，都会像河流上游的泥沙堆积，逐渐影响下游视神经的营养供应，最终导致神经纤维受损。这种损伤早期可能只是夜间视力变差或视野缩小，容易被误认为是普通老花或白内障。

值得注意的是，一项针对视神经病症患者的追踪研究显示，约30%的上行性视神经萎缩病例，最初病因竟是鼻窦炎等看似与眼睛无关的邻近部位问题。就像石家庄爱眼眼科医院接诊过的一位患者，因长期忽视鼻腔炎症，炎症逐渐影响到眼眶周围，间接压迫了视神经通路。

预防的关键在于阻断上游风险：首先要定期监测眼压和眼底，尤其是有高血压、糖尿病等慢性病的人群，每年一次的视神经专项检查必不可少；其次，避免长时间低头或用力揉眼，减少眼部压力异常的风险；若出现不明原因的眼痛、视野缺损，应像张阿姨那样及时到专业眼科机构排查，石家庄爱眼眼科医院配备的眼底光学相干断层扫描仪，能帮助医生早期发现视神经纤维层的细微变化。

视神经的损伤往往不可逆转，但只要早发现、早控制上游病因，就能让这条视觉光缆保持畅通。守护视力，有时需要我们把目光投向眼睛之外的上游地带。