眼球内部如同一个精密的水球,充满着维持形状的房水。正常情况下,房水的生成与排出保持动态平衡,眼内压力稳定在安全范围。但如果排出通道因炎症、外伤或老化变窄,就像排水管道被杂物堵塞,眼内压力会逐渐升高,形成高眼压。这种压力持续作用于视神经,会像长期压迫的橡皮筋慢慢失去弹性,导致神经纤维受损、信号传导中断,这就是上行性视神经萎缩的典型过程。
48岁的王先生就是一个典型例子。他有多年慢性青光眼病史,却因早期症状不明显而忽视复查。直到最近开车时频繁看错路标,才到医院检查。石家庄爱眼眼科医院的医生发现,他的眼压已高达30mmHg(正常范围10-21mmHg),视神经纤维层厚度明显变薄,视野出现不可逆的缺损。这个案例提醒我们,上行性视神经萎缩的进展往往悄无声息,等到出现明显视力下降时,损伤可能已无法挽回。
预防上行性视神经萎缩,关键在于控制眼内压力和保护视神经。首先,高危人群(如青光眼家族史、高度近视者)应每年进行眼压和视神经检查,石家庄爱眼眼科医院的眼底光学相干断层扫描(OCT)技术能早期发现视神经纤维的细微变化。其次,日常避免长时间低头弯腰、剧烈咳嗽等可能短暂升高眼压的动作,保持规律作息,情绪波动也会间接影响眼内压力稳定。最后,若出现眼胀、头痛、看灯光有彩虹圈等症状,需立即就医,早期干预能最大限度保留视功能。
视神经就像连接眼睛与大脑的视觉电缆,每一根神经纤维都无法再生。与其等到电缆受损后修复,不如从现在开始关注眼内压力,用科学的预防措施为视神经撑起保护伞。